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细菌性阴道病

  别名:非特异性阴道炎

概述

细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时,阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖,主要有加德纳菌、动弯杆菌、普雷沃菌、紫单胞菌、类杆菌、消化链球菌等厌氧菌以及人型支原体,其中以厌氧菌居多,厌氧菌数量可增加100~1000倍。

症状

1.阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,性交后加重。
   2.轻度外阴瘙痒或烧灼感。
   3.妇科检查:阴道内见均质分泌物,稀薄,常粘附于阴道壁,但粘度很低,用拭子易从阴道壁擦去,而阴道黏膜无充血或水肿的炎症表现。

诊断

临床诊断标准下列4项中有3项阳性,即可临床诊断为细菌性阴道病。
   1.均质、稀薄、白色的阴道分泌物。
   2.阴道pH值>4.5。
   3.胺臭味试验阳性。
   4.线索细胞阳性(必备项目)。
   有条件的单位可参考革兰染色Nugent诊断标准。

治疗

1.全身用药:甲硝唑500mg,每日2次,口服,共7日;或甲硝唑2g,单次口服。也可选用克林霉素300mg,每日2次,连服7日。
   2.局部用药:2%克林霉素软膏阴道涂布,每次5g,每晚1次,连用7日;或0.75%甲硝唑软膏(胶),每次5g,每日2次,共7日。



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(更新时间: 2014-05-28 本信息由百科名医网科普专家团队审核)

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