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甘露醇

  别名:D-甘露糖醇

性状

白色针状结晶。

适应症

1.用于治疗各种原因(如脑瘤、脑外伤、脑缺血、脑缺氧等)引起的脑水肿,可降低颅内压,防止脑疝
   2.用于降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。
   3.用于渗透性利尿,预防多种原因(如大面积烧伤、严重创伤、广泛外科手术时因肾小球滤过率降低及血容量减少而出现少尿、无尿)引起的急性肾小管坏死,以及鉴别肾前性因素或急性肾衰竭引起的少尿。
   4.作为辅助利尿措施治疗肾病综合征肝硬化腹水以及伴有低钠血症的顽固性水肿,尤其是伴有低蛋白血症时。
   5.用于某些药物过量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂剂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。
   6.作为冲洗剂,用于经尿道内前列腺切除术。
   7.用于术前肠道准备。

禁忌症


   1.已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者。
   2.严重脱水者。
   3.颅内活动性出血者。
   4.急性肺水肿或严重肺淤血者。
   5.孕妇。

不良反应


   1.静脉滴注速度过快,可致心动过速、心力衰竭。
   2.静脉滴注速度过快可致头痛、眩晕。
   3. 可见排尿困难,少见高渗性非酮症糖尿病昏迷。
   4.可见口干。静脉滴速过快可致恶心、呕吐。
   5.快速大量静脉注射导致稀释性低钠血症,偶可致高钾血症。不适当的过度利尿加重少尿,可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状。此外,可见血栓性静脉炎。
   6.静脉滴注速度过快,可致视物模糊。
   7.可见过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克等。极个别病例在静脉滴注3~5分钟后出现打喷嚏、流鼻涕、舌肿、呼吸困难、意识丧失等,应立即停药,对症处理。
   8.其他:静脉滴注速度过快,还可致胸痛、寒战、发热,注射部位有轻度疼痛。如本药外渗,可致组织水肿,渗出较多时可引起组织环死。

如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。

注意事项


   1.明显心肺功能损害者、高钾血症或低钠血症者、低血容量患者、严重肾功能不全者慎用。
   2.老年人应用本药较易出现肾损害,应适当控制用量。
   3.孕妇禁用。
   4.本药是否能经乳汁分泌尚不清楚。

用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。


   成人:
   1.口服给药:用于肠道准备,在术前4~8小时,以10%溶液1000ml于30分钟内服完。
   2.静脉滴注:
   (1)利尿:一次1~2g/kg,一般用20%溶液250~500ml,并调整剂量使尿量维持在每小时30~50ml。
   (2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼:一次1.5~2g/kg配制为15%~25%溶液,并于30~60分钟内滴完。衰弱患者剂量应减至0.5g/kg。注意检测肾功能。
   (3)减轻脊髓水肿和继发性损害:每次以20%溶液250ml滴注,一日2次,连用5~7次。
   (4)鉴别肾前性少尿和肾性少尿:一次0.2g/kg,以20%溶液于3~5分钟内滴完,如用药2~3小时后每小时尿量仍低于30~50ml,最多再试用1次,如仍无反应则应停药。
   (5)预防急性肾小管坏死:先给药12.5~25g,10分钟内滴完,若无特殊情况,再给50g于1小时内滴完,若尿量能维持在每小时50ml以上,则可继续应用5%溶液,若无效则立即停药。
   (6)治疗药物、毒物中毒:本药20%注射液250ml静脉滴注,调整剂量使尿量维持在每小时100~500ml。
  
  儿童:
   1.静脉滴注:
   (1)利尿:一次0.25~2g/kg或60g/m2,以15%~20%溶液2~6小时内滴完。
   (2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼:一次1~2g/kg或30~60g/m2,以15%~20%溶液于30~60分钟内滴完。衰弱患者剂量减至0.5g/kg。
   (3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿:一次0.2g/kg或6g/m2,以15%~25%溶液滴注3~5分钟,如用药后2~3小时尿量无明显增多,可再用1次,如仍无反应则停药。
   (4)预防急性肾小管坏死:一次1~2g/kg。
   (5)治疗药物、毒物中毒:本药2g/kg或60g/m2,以5%~10%溶液滴注。
   2.静脉注射:治疗脑水肿:首剂0.5~0.75g/kg 以后一次可用0.25~0.5g/kg,每4~6小时1次。



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(更新时间: 2016-01-06 本信息由太阳棋牌官网版官方版专家团队审核)

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