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甲硝唑

  别名:夫纳捷

性状

白色或微黄色结晶或结晶性粉末;有微臭,味苦而略咸。

适应症

1.用于治疗阴道滴虫病。
   2.可用于治疗肠道及组织内阿米巴病(如阿米巴痢疾、胸腔阿米巴病等)。
   3.可用于治疗小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染、贾第虫病等。
   4.也适用于治疗各种厌氧菌感染,如败血症、心内膜炎、脓胸、肺脓肿、腹腔感染、盆腔感染、妇科感染、骨和关节感染、脑膜炎脑脓肿、皮肤软组织感染、假膜性肠炎、幽门螺杆菌相关性胃炎消化性溃疡等。
   5.口颊片、含片、粘贴片等制剂可用于治疗厌氧菌所致的牙周感染(如牙龈炎、牙周炎、冠周炎、口腔溃疡等)。
   6.凝胶、乳膏等外用制剂,可用于炎症性丘疹、脓庖、酒渣鼻红斑、毛囊虫皮炎疥疮、痤疮等的局部治疗及细菌性阴道病的治疗。
   7.本药的一些制剂(如洗液等)尚可作为某些手术的预防用药,如阑尾炎手术、结肠或直肠择期手术、牙科手术等。

禁忌症


   1.对本药或其他咪唑类药物有过敏史者。
   2.活动性中枢神经疾患者。
   3.血液病患者。
   4.孕妇。
   5.哺乳妇女。

不良反应


   1.胃肠道症状为最常见的不良反应。
   2.可有头痛、眩晕、晕厥、共济失调、精神错乱、易激惹、抑郁、失眠。
   3.部分患者用药后可出现面部潮红、皮疹、瘙痒、荨麻疹等过敏症状。
   4.少数病人长期用药后,可发生暂时性及可逆性白细胞下降,罕见血小板减少。
   5.可有排尿困难、膀胱炎、多尿、尿失禁、盆腔压迫感、阴道或外阴干燥、性交困难、性欲减低,有阴道念珠菌感染的报道。
   6.动物实验中本药有致肿瘤和致突变作用,但在人体中尚未证实。
   7.可引起心电图上T波低平,偶可出现血栓性静脉炎及一过性关节疼痛。
   8.局部用药时,可能引起口干、口涩、上唇麻木、口唇发痒、味觉改变、口腔黏膜轻微刺痛、恶心、呕吐及胃部不适,停药后多可消失。凝胶、乳膏等外用,偶有短暂红斑、皮肤干燥、烧灼感及皮肤刺激性反应。经阴道给药可能出现尿频,念珠菌官颈炎、阴道炎,外阴或阴道瘙痒、不适、烧灼感、刺激感(非念珠菌引起)及外阴肿胀等症状。

如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。

注意事项


   1.本药与其他咪唑类药物可能存在交叉过敏。
   2.肝功能不全者慎用。
   3.有文献认为儿童使用本药应谨慎,宜减量使用。
   4.肝功能下降的老年患者应注意监测血药浓度并调整剂量。
   5.本药可通过胎盘、进入胎儿血循环,孕妇禁用。
   6.本药在乳汁中的浓度与血药浓度相当。哺乳妇女不宜使用。若必须用药,应暂停哺乳,并在疗程结束后24~48小时方可重新哺乳。
   7.本药可干扰天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶(LDH)、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果,使其值降至零。
   8.肝功能减退者长期用药时应监测血药浓度。重复一个疗程之前,应检查白细胞计数及分类。

用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。

用法与用量

药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。


   成人
   常规剂量:
   口服给药:
   1.滴虫病:一次0.2g,一日4次,疗程7日,可同时使用栓剂。
   2.肠道阿米巴病:一次0.4~0.6g,一日3次,疗程7日。
   3.肠道外阿米巴病:一次0.6~0.8g,一日3次,疗程20日。
   4.贾第虫病:一次0.4g,一日3次,疗程5~10日。
   5.麦地那龙线虫病:一次0.2g,一日3次,疗程7日。
   6.小袋虫病:一次0.2g,一日2次,疗程5日。
   7.皮肤利什曼病:一次0.2g,一日4次,疗程10日,间隔10日后重复一疗程。
   8.厌氧菌感染:一次0.5g,一日3次,疗程不低于7日。一日最大剂量不宜超过4g。使用本药缓释片治疗细菌性阴道病,一次0.75g,一日1次,疗程7日。
   9.肠道感染:一次0.5g,一日3次。
   10.幽门螺杆菌相关性胃炎及消化性溃疡:一次0.5g,一日3次,并与其他抗生素联用,疗程7~14日。
   11.假膜性肠炎:一次0.5g,一日3~4次。
   静脉滴注:
   厌氧菌感染,首次剂量为15mg/kg,继以7.5mg/kg维持,一次最大剂量不超过lg,每6~8小时1次,疗程不低于7日。
   阴道给药:
   1.栓剂:用于滴虫病,每晚0.5g置入阴道内,连用7~10日。
   2.阴道泡腾片:每晚1次,一次0.2g,置入阴道内,疗程7~10日。可同时口服给药。
   3.阴道凝胶:每日早、晚各1次,一次5g(相当于甲硝唑37.5mg),5~7日为一疗程。患者取斜卧位,取下给药器的前盖,把给药器前端插入阴道深处,推动助推杆,使凝胶进入阴道深处。
   局部用药:
   1.酒渣鼻红斑:清洗患处后,适量涂用本药凝胶,每日早、晚各1次。2周为一疗程,连用8周。
   2.炎症性丘疹、脓庖:清洗患处后,适量涂用本药凝胶,每日早、晚各1次。4周为一疗程。
   3.毛囊虫皮炎、疥疮、痤疮:清洁患处后,适量局部涂擦本药乳膏,轻揉片刻,每日早、晚各1次。
   4.冲洗伤口或化脓疮口:直接冲洗,或用纱布、脱脂棉蘸后湿敷或洗涤。
   5.牙龈炎、牙周炎及冠周炎治疗:
   (1)将本药口颊片置于牙龈和龈颊沟间含服,一次3mg,于饭后含服,一日3次,临睡前加含3mg,疗程4~12日。
   (2)将甲硝唑口腔粘贴片黏附于口腔患处,一次5mg,一日3次,饭后使用,最后一次临睡前1小时左右使用。
   (3)本药口含片,一次连续含3~4片,一日3~4次。
   (4)将本药胶浆含漱液10滴,滴于50ml温开水中,摇匀后含漱3~5分钟吐出,一日3次,连用7日。冠周炎、单纯性牙周炎(牙周袋大于5mm)者,在含漱的同时,需用原液对龈袋盲囊及牙周袋进行局部冲洗,每牙2ml,一日1次,连续冲洗3日。
   肾功能不全时剂量:厌氧菌感染合并肾衰竭者,全身给药间隔时间应延长至12小时。
   儿童:
   口服给药:
   1.滴虫病:一日15~25mg/kg,分3次给药,服用7~10日。
   2.阿米巴病:一日35~50mg/kg,分3次给药,10日为一疗程。
   3.贾第虫病:一日15~25mg/kg,分3次给药,连服10日。
   4.麦地那龙线虫病、小袋虫病:剂量同贾第虫病。
   5.厌氧菌感染:一日20~50mg/kg。
   静脉滴注:厌氧菌感染,剂量同成人。



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(更新时间: 2016-01-06 本信息由太阳棋牌官网版官方版专家团队审核)
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